성형수술 전신마취 수면마취 차이 부작용

 

 

 

성형수술 시 전신마취 수면마취 차이 궁금하셨죠? 성형외과 의료사고의 대부분은 마취로 인해 발생하는 거 아셨나요? 대부분은 성형수술 결과에만 집중하지만 성형외과 고를 때 마취과 전문의가 상주하는지가 매우 중요한 요소로 꼽힙니다. 심장수술, 개복수술 같은 큰 수술 외에 성형수술에서도 마취는 매우 중요한 요소입니다. 

 

하지만 의사가 아닌 일반인은 좀 헷갈리는 부분이 있는데요. 피부과도 아픈 시술은 수면마취를 하기도 하고 안 하는 병원도 있고, 어떤 때는 전신마취를 하고, 어떤 때는 수면마취를 하기도 합니다. 

 

이 글에서는 성형수술 시 중요한 전신마취와 수면마취의 차이를 알아보고 각 각의 마취로 인한 부작용도 자세히 알아보도록 하겠습니다. 

 

 

 

 

전신마취 수면마취 차이, 무엇이 다를까? 

전신마취와 수면마취는 모두 의식을 잃게 하여 수술이나 시술 중 통증을 느끼지 못하게 하는 방법이지만, 의식 및 감각 차단정도, 회복시간 등 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다.

 

 

전신마취 

 

전신마취는 의식과 감각을 완전히 차단하는 마취 방법입니다. 완전히 의식이 없는 상태입니다.  전신마취는 성형수술 중 통증을 완전히 없애고, 환자가 편안하게 수술받을 수 있도록 돕는 중요한 역할을 합니다.

 

호흡까지 멈추기 때문에 인공호흡기를 통해 호흡을 유지하며, 마취 유지를 위해 기관 내 삽관을 합니다. 통증이 심하고, 복잡하고, 범위가 넓으며, 장시간 수술에 전신마취를 합니다.   

 

 

1. 특징 

완벽하게 의식 및 통증 차단하기 때문에 수술 중 통증이나 불안감을 전혀 느끼지 않습니다. 수술 중 환자의 움직임으로 인한 위험을 방지할 수 있어 복잡하고 긴 수술에 적합합니다. 

전신마취는 마취에서 깨어나는 시간이 오래 걸리고, 수술 후 통증이나 메스꺼움 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 드물지만 폐렴, 호흡곤란 등의 호흡기 합병증이 발생할 수 있습니다. 마취통증의학과 전문의의 세심한 관리가 필수적입니다.

 

 

2. 전신마취를 하는 성형수술 종류 

 

• 안면윤곽 수술: 얼굴뼈를 다듬어 윤곽을 개선하는 수술로, 광범위한 부위를 다루기 때문에 전신마취가 필요합니다.
• 광대축소술: 광대뼈를 축소하여 얼굴 폭을 줄여주는 수술
• 턱끝수술: 턱 끝의 길이나 모양을 조절하여 V라인을 만드는 수술
• 사각턱수술: 각진 턱을 부드럽게 만들어주는 수술
• 가슴 성형: 보형물 또는 자가 지방을 이용하여 가슴 크기를 확대하거나 가슴 조직을 제거하여 가슴 크기를 줄이는 수술로, 수술 범위가 넓고 통증이 심할 수 있어 전신마취가 일반적입니다.
• 지방흡입 체형 교정 : 특정 부위의 지방을 제거를 넘어 몸매를 개선하는 수술로, 넓은 부위에 시행될 경우 전신마취를 고려합니다. 복부, 허벅지, 힙업 등 특정 부위의 경우 수면마취도 합니다. 

 

 

3. 전신마취 부작용 

 

전신마취는 대락 잠과 죽음의 중간 단계인 혼수상태입니다. 신체기능을 대부분  정지시키는 마취이기 때문에 굉장히 독한 마약종류의 약을 사용합니다. 낮은 확률이긴 하지만 그래서  다시 깨어나지 못하고 죽을 수도 있습니다. 특히 기저질환이 심한 사람, 중환자, 특이체질 같은 경우는 확률이 더 높습니다. 

 

메스꺼움과 구토: 수술 후 가장 흔하게 나타나는 부작용 중 하나 보통 수술 직후 발생하지만, 며칠 동안 지속될 수도 있습니다.

 

오한 및 떨림: 전신마취 중 체온이 떨어지는 경우가 흔합니다. 의료진은 수술 중 체온이 너무 떨어지지 않도록 관리하지만, 수술 후 춥고 떨리는 증상이 나타날 수 있습니다.

 

인후통: 기관 내 삽관으로 인해 발생할 수 있습니다.

 

두통: 마취에서 깨어난 후에 발생할 수 있습니다. 

 

 

수면마취 

수면마취는 의식을 잃게 만들지만, 자발적인 호흡은 유지되는 마취 방법입니다. 깊은 수면 상태이기 때문에 잠꼬대를 할 수도 있고 강한 외부 자극에 반응할 수 있습니다. 비교적 간단하고 짧은 수술에서만 하는 마취입니다. 

 

 

1. 특징 

 

마취에서 깨어나는 시간이 짧고, 부작용 발생 가능성이 적어서 빠른 회복이 가능합니다. 전신마취보다 합병증 발생 위험이 낮아서 비교적 안전합니다. 정액주사를 통해 마취하기 때문에 목을 통해 관을 삽입할 필요하 없어서 간편하게 마취할 수 있습니다. 

다만 완전히 의식을 잃은 상태는 아니기 때문에 깊은 마취가 어려워 수술 중 통증을 느낄 수 있고 수술 중에 환자의 움직임으로 수술이 어려울 수 있습니다. 그래서 비교적 간단하고 짧은 수술에만 수면마취를 합니다. 

 

 

2. 수면마취 하는 성형 수술 종류 

 

눈성형, 코성형, 실리프팅, 스킨부스터, 필러, 보톡스 등과 같은 수술 또는 시술 시간이 짧고 통증이 심하지 않은 간단한 성형 수술에 많이 사용됩니다. 수면마취는 성형수술 시 수술에 대한 공포감을 없애주고 통증을 없애 줍니다. 전신마취보다 빠른 회복을 할 수 있고 합병증 위험이 낮습니다. 

3. 수면마취 부작용 

 

수면마취는 스스로 호흡하는 상태가 유지되기는 하지만 마취의 깊이가 얕고 호흡이 일정하지 않아서 호흡관리가 까다롭습니다. 이 때문에 수면마취 중 기도가 막혀 숨을 못 쉬는 응급상황이 발생할 수 있으며만약 5분 이상 숨을 못 쉬면 뇌에 손상이 입을 수 있습니다. 수면마취도 마취통증의학과 전문의가 수술에 입실해 있어야 합니다. 

 

 

핵심 요약 

	전신마취	수면마취
특 징	완벽하게 의식 및 통증을 차단함 복잡하고 범위가 넓고 장시간 수술 시	가수면의 상태로 의식이 있으며 강한 자극에 반응함 비교적 짧고 간단한 수술
의식상태	완전차단	가수면 상태
호흡유지	인공호흡기	자발 호흡
마취깊이조절	어려움	용이함
회복속도	느림	빠름
수술 종류	안면윤곽수술, 사각턱수술, 가슴성형	쌍꺼풀 수술, 코수술, 눈 성형, 필러, 보톡스, 스킨부스터